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接種券の新規発行について

更新日:2021年12月28日

接種券の新規発行について

以下に該当し、新型コロナウイルスワクチンの接種を希望される場合は、申請書の提出によりクーポン券(接種券)を新規発行します。

申請が必要なかた

追加接種(3回目接種)の場合

2回目接種完了から8か月以上経過した18歳以上のかたで、以下に該当するかた

  • 2回目接種後、熊谷市へ転入したかた
  • 2回目接種後、8か月以上経過したが接種券が送られてこないかた
  • 海外で2回接種を受けたかた(国内承認済みのワクチン)
  • 海外在留邦人等向け新型コロナワクチン接種事業で2回接種を受けたかた(成田空港・羽田空港での接種)
  • 在日米軍による接種を2回受けたかた
  • 製薬メーカーの治験で接種を2回受けたかた など

初回接種(1、2回目接種)の場合

熊谷市に転入された12歳以上のかた
※これから12歳になるかた(平成21年12月以降に生まれたかた)は、生まれた月の翌月に接種券を発送します。
※国内での接種を問わず、国内承認済みのワクチン(ファイザー社、武田/モデルナ社、アストラゼネカ社)の接種回数に応じて国内における接種回数を決定します。国内未承認のワクチンを接種した場合には、早めに申請又はご相談ください。

申請方法

1 郵送申請

必要書類に必要事項を記入し、以下の送付先に郵送してください。申請受付後、申請書の内容に不備がなければ、新しいクーポン券(接種券)を郵送します。

【必要書類】
・「【1、2回目接種用】接種券新規発行申請書兼接種記録確認申請書」または「【3回目接種用】接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)」
・接種記録が確認できる書類(接種済証、接種記録書等)の写し

【送付先】
〒360-0014 熊谷市箱田一丁目2番39号
熊谷保健センター2階  新型コロナウイルスワクチン接種対策チーム

2 窓口申請

「【1、2回目接種用】接種券新規発行申請書兼接種記録確認申請書」または「【3回目接種用】接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)」に必要事項を記入し、健康づくり課窓口に提出してください。
その際、接種記録を確認しますので、接種記録が確認できる書類(接種済証、接種記録書等)を提示または提出してください。

申請にあたっての注意事項

  • 初回接種(1、2回目接種)と追加接種(3回目接種)で申請書が異なりますのでご注意ください。
  • 発行できる接種券は、熊谷市から接種券の発行を行っている年齢のかたに限ります。
  • 3回目の接種券は、申請書を受理し、2回目の接種から8か月経過していることを確認後に発送予定です。

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このページについてのお問合せは

健康づくり課
電話:048-528-0601 ファクス:048-528-0603

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