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重度心身障害者医療費の助成について

更新日:2018年12月20日

(平成31年1月1日から新たに登録申請をされる方には、所得制限が導入されます。詳しくはこのページの中ほどをご覧ください。)

制度の内容

重度の障害者が医療機関を受診したときに、保険診療医療費の自己負担分を助成します。

対象

本市に住所を有し、各種健康保険に加入し、次のいずれかに該当している方

  • 身体障害者手帳1〜3級のいずれかを所持している方
  • 療育手帳マルA・A・Bのいずれかを所持している方
  • 精神障害者保健福祉手帳1級を所持している方

(ただし、精神病床への入院費用は助成の対象となりません。)

  • 65歳以上の方で、高齢者の医療の確保に関する法律施行令別表で定める程度の障害の状態であり、埼玉県後期高齢者医療広域連合の認定を受けている方

※65歳以上で、平成27年1月1日以降に新たに重度心身障害者となった方は対象となりません。

所得制限

平成31年1月1日以降に、障害者手帳の取得や転入等により、新たに登録申請をする方は、申請時から所得審査があります。
平成30年12月31日以前に、すでに重度心身障害者医療費受給者証をお持ちの方は、次回一斉更新日(2022年10月1日)から所得審査があります。
重度心身障害者本人に所得制限基準額を超える所得がある場合は、医療費助成金を支給できなくなります。

所得審査

・所得制限の対象 本人の所得(未成年者も同様)
・所得制限基準額 扶養親族0人の場合、3,604,000円。 扶養親族の人数によって1人につき38万円を加算。 また、扶養親族の年齢等によっては、さらに加算がある場合があります。
・所得の把握時期 1月から9月の申請は、前々年の所得。10月から12月の申請は、前年の所得。
※所得制限の対象となった方は、毎年所得の判定を実施するため、受給者証が1年更新となります。
※市で所得が把握できない方は、所得のわかる証明書を提出していただく場合があります。

入院時の食事療養費の助成額について

平成27年4月〜平成28年3月診療分
負担額の半額を助成対象とします。

平成28年4月診療分〜
全額助成対象外となります。

※ただし、中学卒業までは全額助成されます。

支給申請手続き

65歳未満の方の支給申請手続き

病院の窓口に、「重度心身障害者医療費受給者証」と「健康保険証」を必ず提示してください。
市内の医療機関を受診される場合、一定額まで窓口無料を実施しています。
※窓口無料を行っていない医療機関や市外の医療機関を受診した場合は、医療費の支給申請手続きが必要になります。

65歳以上の方の支給申請手続き

医療費の請求には支給申請手続きが必要になります。
ただし、後期高齢者医療保険に加入している方は、代理申請委任状により、支給申請手続が不要となります。

このページについてのお問合せは

障害福祉課
電話:048-524-1451(直通) ファクス:048-524-8790

この担当課にメールを送る

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